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08/07/2019

【肩膀不適】簡單測試測出肩膀脫臼!哪兩個年齡層人士高危?

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「Oscar,我每次練習過後便會感到肩膀外邊的位置十分痠軟,甚至舉起時不能舉到最高,便會感到『頂』著?!?/p>

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  如有肩膀脫臼,或半脫臼的問題,在進行上方的自我測試時便會產生痛楚,或活動受限制。

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  肩關節是人體中最常發生脫臼的關節,當因為外力衝擊(例如:接觸性運動、跌倒、車禍等)導致肱骨頭(Head of the humerus)從很淺的關節盂(腔) (Glenoid cavity)脫出,即稱為脫臼。肩關節脫臼大多發生情況屬於肩關節前脫位 (Anterior dislocation),肩關節後脫位(Posterior dislocation)則並不常見。

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  而肩關節脫臼好發於兩個年齡層,分別約20歲及60歲左右。年輕人會發生肩關節脫臼,大部份是因為關節受到強大的力量,像是重大創傷(如車禍)或者運動撞擊。年紀較大的人,則可能是因為包覆關節的軟組織(如軟骨、關節囊、韌帶、肌腱等)退化,造成支撐組織上較為脆弱,只要輕微的創傷(例如脫上衣時動作較大,或跌倒時手往外伸),肩關節可能就脫臼了。

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  關節脫臼時,醫生會將肱骨頭(上臂骨前端)歸位至關節盂(腔)中,這個過程稱為閉合復位(Closed reduction),當肩關節恢復到正確位置時,嚴重疼痛幾乎立即停止,一旦發生過肩關節脫臼,日後關節可能會變得不穩定並且容易發生重複脫位。另外如果發生關節復位不完全,或者復位後很快又脫臼,則可能需要再「矯正」一次,有些醫生會主張以手術加強保護,以防止再度脫臼。但是,如遇上因過度使用,或累積的創傷而產生的關節半脫臼,這就比矯正而言,來得麻煩,因為很多人忽視問題,甚至胡亂進行按摩或強行拉鬆肩膀,換來一陣子的舒適,到最後只有令肩膀問題越來越麻煩。

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  (下期待續)

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